COVIDIEN Argyle™ Peripherally Inserted Central Catheter - Manual (Page 9)

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provoquer une écorchure ou une desquamation lors du retrait du pansement.
20. Consigner l’intervention réalisée au dossier en indiquant la longueur du cathéter. Indiquer si le
cathéter a été coupé et à quelle longueur.
FIXATION DU CATHÉTER :
Le point de ponction veineuse doit être protégé et le cathéter fixé au moyen d’un pansement
transparent. Fixer le cathéter et appliquer le pansement au point de ponction veineuse conformément
au protocole en vigueur à l’établissement.
Remarque : L’application du pansement directement sur le cathéter peut permettre d’éviter
son déplacement.
Remarque : L’utilisation de sutures est contre-indiquée.
Remarque : Les perforations situées sur l’ailette stabilisatrice, le cas échéant, sont conçues
pour l’utilisation des dispositifs de fixation de cathéters Argyle™ et ne sont pas conçues pour
pratiquer une suture.
Remarque : Ne pas utiliser de solutions de préparation cutanée, de solutions d’activation de
l’adhésif ou de solutions à base d’alcool ou d’acétone directement sur le cathéter.
Remarque : Ne pas appliquer de ruban adhésif sur le cathéter.
Soins recommandés du cathéter :
Les recommandations suivantes visent à servir de base à l’élaboration d’un protocole pour maintenir la
stérilité du cathéter et du point d’insertion et réduire le risque de déplacement accidentel du cathéter.
Changement du pansement :
1. Le pansement doit être changé conformément au protocole en vigueur à l’établissement.
2. S’assurer que la tubulure n’est pas tortillée et étendre le cathéter sur la peau du patient.
3. S’assurer que la partie du cathéter qui se trouve à l’extérieur du corps correspond à la longueur
du cathéter préalablement mesurée.
4. Appliquer le pansement à l’aide de la même technique que celle utilisée dans la section
Fixation du cathéter.
5. Après avoir changé le pansement, examiner toute la tubulure i.v. et l’installation de la pompe
pour s’assurer que la circulation se fait librement dans le système au débit prescrit.
6. Noter l’intervention, toute observation et l’état du patient.
Rinçage:
Par une méthode à pression positive, rincer le cathéter à l’aide de soluté physiologique héparinisé
conformément au protocole en vigueur à l’établissement. Vérifier le volume d’amorçage indiqué sur
le cathéter ou dans le mode d’emploi pour déterminer les volumes de rinçage.
Cathéter bloqué ou partiellement bloqué :
Si le cathéter oppose une résistance au rinçage et à l’aspiration, il est possible qu’il soit partiellement
ou complètement bloqué. Ne pas rincer en cas de résistance. Si la lumière ne permet ni le rinçage
ni l’aspiration et qu’il a été établi que le cathéter est bloqué par du sang, il est recommandé de
remplacer le cathéter.
Retrait du cathéter :
En général, le cathéter peut être retiré facilement. Pour le retirer, prendre le cathéter et le tirer en ligne
droite, parallèlement à la veine. Remarque : Dans certains cas, le cathéter opposera une résistance lors
du retrait, en général lorsqu’il est en place depuis plus de cinq jours. Si une résistance est ressentie,
tirer doucement sur le cathéter et remettre du ruban adhésif. Le cathéter doit être examiné à toutes les
quatre heures jusqu’à ce qu’il puisse être retiré sans difficulté. L’application de compresses chaudes au
point d’insertion et au-dessus de celui-ci peut également faciliter le retrait du cathéter.