Integra LifeSciences Cervical Dilator Set, Reusable - Manual (Page 11)

Beschrijving
Cervicale oprekkers of dilatatoren zijn glad en flexibel, licht in gewicht en
gemakkelijk in te brengen en te verwijderen voor het bedoelde gebruik. Zij zijn
vervaardigd uit medische kwaliteit Teflon en vrij van latex.
De baarmoedermondlocalisator (OS-locator)
De wegwerp-OS-locator heeft één voorgevormd ringetje boven de
voelbare handgreep en tegenover het distale eind van het instrument.
De baarmoedermondlocalisator kan worden gebruikt om de baarmoedermond
te vinden en voorzichtig te dilateren. De OS-locator zorgt voor een geleidelijke
oprekking, heeft een buigzame top en een glad oppervlak. De OS-locator
verloopt taps van 23 mm naar een diameter met een middenmaat van 3,8 mm.
De kanaaldilatator
De kanaaldilatator verschilt van de baarmoedermondlocalisator en de
fundussonde door de twee voorgevormde ringetjes boven de handgreep.
De langere steel heeft een diameter van 45 mm die taps toeloopt tot een
middenmaat van 3,8 mm. De kanaaldilatator kan worden gebruikt om het
cervixkanaal langzaam op te rekken.
De fundussonde
De fundussonde onderscheidt zich van de andere hierboven beschreven
instrumenten door drie voorgevormde ringetjes tegenover het distale eind.
De taps toelopende lengte vanaf de steel is 85 mm. De gladde, buigzame
fundussonde is speciaal ontworpen om door de gehele lengte van de cervix te
gaan, het ostium internum te verwijden en de fundus te peilen om de diepte van
de baarmoeder te bepalen.
Indicaties
Cervicale dilatatoren worden gebruikt bij het lokaliseren en oprekken van het
ostium externum, het cervixkanaal en het ostium internum van de uterus.
Cervicale dilatatoren kunnen worden gebruikt bij postmenopauzale patiënten
met een cervicale stenose.
Contra-indicaties
Onder de volgende omstandigheden mogen cervicale dilatatoren niet worden
gebruikt:
• Acute infecties van voortplantingsorganen of bekken.
• Zwangerschap of vermoeden van zwangerschap.
• Elke bij onderzoek zichtbare invasieve kanker.
• Een niet-meewerkende patiënt.
Waarschuwingen
Deze ingreep mag alleen worden uitgevoerd door een daarvoor opgeleid medisch
deskundige.
Vermijd het gebruik van bovenmatige kracht.
Cervicale dilatatoren mogen niet gedurende langere tijd worden gebruikt.
Voorzorgsmaatregelen
• De herbruikbare cervix oprekset wordt niet-steriel geleverd. Dilatatoren moeten
vóór gebruik worden gesteriliseerd.
• Inspecteer de dilatatoren vóór gebruik zorgvuldig op eventuele beschadigingen
aan de oppervlakte.
• Beschadigde dilatatoren mogen niet worden gebruikt.
Instructies
Voor vele diagnostische ingrepen en behandelingen kan het nodig zijn de cervix
op te rekken. Deze ingreep moet altijd worden uitgevoerd door een medisch
deskundige die daarvoor is opgeleid en op de hoogte is van alle mogelijke
complicaties en risico's die zich kunnen voordoen.
1. Voorafgaand aan de dilatatie moet het bekken van de patiënt worden onderzocht
om mogelijke aandoeningen en risico's van dilatatie vast te stellen.
2. Het inbrengen van een geschikt speculum kan helpen bij het visualiseren van de
cervix.
3. Een uteriene tenaculumtang moet worden gebruikt om de cervix vast te pakken.
De tang moet tijdens de dilatatieprocedure worden gestabiliseerd om weerstand op
te vangen en verwonding van omliggende anatomische structuren te voorkomen.
4. De baarmoedermondlocalisator wordt gebruikt om de baarmoedermond
voorzichtig op te rekken om toegang te krijgen tot het cervixkanaal. Houd de
dilatator als een pen vast en breng hem voorzichtig in de baarmoedermond in.
Met kleine, langzame bewegingen kan eventueel bindweefsel worden verbroken.
Door langzaam te werk te gaan, kan de baarmoedermond voorzichtig worden
opgerekt om plaats te maken voor de dilatator.
5. Vaak is dan de kanaaldilatator nodig om het cervixkanaal verder op te rekken om
toegang te krijgen tot het ostium internum. Bij postmenopauzepatiënten kan het
kanaal atrofisch en rigide worden. Door langzaam te werk te gaan met de hierboven
beschreven techniek kan het kanaal voorzichtig om de dilatator worden opgerekt.
6. De fundussonde wordt gebruikt om het oprekken van het ostium internum
te voltooien en de diepte van de uterus te palperen. Oprekken van het ostium
internum moet ook langzaam worden gedaan om de weefsels de tijd te geven
zich geleidelijk over de dilatator te strekken. Terwijl u de dilatator nog steeds
als een pen vasthoudt, moet voorzichtigheid worden betracht om het risico van
perforatie van de uterus of scheuren van het ostium internum te minimaliseren.
7. Als verder oprekken nodig is, kunnen dilatatoren met een steeds grotere diameter
met dezelfde techniek worden gebruikt zodat de cervix langzaam wordt opgerekt
om ruimte te maken voor de voor de ingreep benodigde instrumentatie.
8. Als u bij enige maat dilatator weerstand voelt, is het raadzaam deze enige seconden
in het ostium internum te laten zodat de weefsels eromheen op kunnen rekken.
Instructies voor reiniging/instructies voor sterilisatie
1. Reiniging: onderdompelen in enzymatische reiniger gedurende 20 minuten.
Reiniging werd uitgevoerd met 3M Rapid Multi-Enzyme. Andere enzymatische
reinigers kunnen effectief blijken, maar zijn niet getest.
Uit de enzymatische cleaner nemen en grondig afspoelen met water.
Gedemineraliseerd water wordt hiervoor aanbevolen.
Volledig laten drogen alvorens te steriliseren.
2. Desinfectering: gebruik Cidex® desinfecteringsoplossing gedurende 12 minuten.
Volg de aanwijzingen van de desinfecteringsoplossing voor het gebruik. Andere
desinfecteringsoplossingen kunnen effectief blijken, maar zijn niet getest.
Uit de desinfecteringsoplossing nemen en grondig afspoelen met
gedemineraliseerd water.
Volledig laten drogen alvorens te steriliseren.
Zie achterzijde voor meer informatie
Integra
®
Miltex
®
Herbruikbare Cervix Oprekset
Gebruiksaanwijzing / Nederlands
LATEX LOT REF
REF 30-3000 Herbruikbare Cervix Oprekset
0434