Pl - sposób użycia, 29 środki ostrożności, Zdarzenia niepożądane – Merit Medical HeartSpan Transseptal Needle User Manual
Page 29: Sposób użycia
29
Środki ostrożności
•
Przechowywać w chłodnym, ciemnym i suchym miejscu.
•
Sprawdzić wszystkie elementy przed użyciem.
•
Jeśli podczas wysuwania lub wycofywania prowadnika lub
prowadnicy wyczuwalny jest opór, należy sprawdzić przyczynę
za pomocą fluoroskopii.
•
Przed użyciem należy upewnić się, że używany jest odpowiedni
cewnik z igłą przezprzegrodową.
Zdarzenia niepożądane
Oprócz powikłań powiązanych z cewnikowaniem serca, podczas
cewnikowania przezprzegrodowego mogą wystąpić następujące
powikłania:
•
Przekłucie żyły głównej dolnej
•
Przekłucie aorty
•
Przekłucie wolnej ścianki przedsionka
•
Przekłucie zatoki wieńcowej
•
Zator tętniczy od skrzepu w miejscu wkłucia
•
Tamponada
•
Szczątkowe ubytki w przegrodzie międzyprzedsionkowej
•
Arytmia przedsionkowa
Sposób użycia
1.
Aby określić rozmiar i położenie lewej przegrody
międzyprzedsionkowej, pomocne może być przeprowadzenie
angiografii prawostronnej.
2.
Dokładnie przepłukać igłę przezprzegrodową.
3.
Sprawdzić wszystkie elementy pod względem integralności i
zdatności do określonego zabiegu.
4.
Zestaw igły przezprzegrodowej/mandrynu jest wprowadzany
przez cewnik przezprzegrodowy oraz/lub prowadnik, aż
końcówka igły znajdzie się dokładnie w cewniku. Uwaga:
Podczas wprowadzania igły przezprzegrodowej należy upewnić
się, że igła przezprzegrodowa swobodnie obraca się oraz/lub
skręca się.
5.
Wycofać mandryn przed przekłuciem przegrody
międzyprzedsionkowej.
6.
Końcówka igły przezprzegrodowej znajduje się przed przegrodą
międzyprzedsionkową.
7.
Igła przezprzegrodowa zostaje wprowadzona przez przegrodę
do lewego przedsionka, gdy jej prawidłowe położenie
zostanie potwierdzone na podstawie fluoroskopii (najlepiej
dwupłatkowej).
8.
Prawidłowe przekłucie do lewego przedsionka jest
potwierdzone przez sprawdzenie przebiegu ciśnienia w lewym
przedsionku. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowego
ciśnienia wstrzykiwana jest niewielka ilość kontrastu w celu
określenia położenia.
9.
Cewnik przezprzegrodowy jest wprowadzony przez igłę
przezprzegrodową do lewego przedsionka.
10.
Igła przezprzegrodowa jest powoli usuwana.
pl - Sposób użycia