Ivoclar Vivadent SpeedCEM - Manual (Page 17)

Pré-tratamento do pilar do implante
1. Remoção do provisório
Remover a restauração provisória e, quando estiver presente, remover
também o pilar de implante temporário. Lavar o lúmen do implante e o
tecido gengival ao redor do implante.
2. Inserção e prova final do pilar do implante
Agir de acordo com as instruções dos fabricantes. Um fio de retração pode
ser colocado para poder melhor visualizar a precisão do ajuste da
restauração e para remover o excesso do compósito de cimentação.
3. Prova da restauração e isolamento
Em seguida, checar a cor, precisão de ajuste e oclusão da restauração.
Tomar cuidado ao conferir a oclusão de objetos cerâmicos frágeis e
quebradiços antes que sejam cimentados, porque existe o risco de fratura.
Se necessário, fazer correções com diamantes finos, velocidade média e leve
pressão. Polir as superfícies ásperas. É essencial que seja assegurado
isolamento seguro do campo operatório, de preferência com OptraGate,
rolos de algodão, ejetor de saliva e papel absorvente, quando usar a
cimentação adesiva com compósitos.
4. Pré-tratamento da superfície do pilar do implante
–
Selar o canal do parafuso do pilar com, p.ex., um material restaurador
provisório (Telio
® CS Inlay). É recomendável sempre isolar a cabeça do
parafuso do material restaurador provisório com bolinhas de algodão.
– Lavar o pilar com spray de água.
– Secar o pilar do implante.
Pré-tratamento e inserção da restauração
1. Limpeza e pré-tratamento da restauração
De modo preferencial, as instruções do fabricante devem ser sempre
seguidas. Ou, então:
1.1 Restaurações feitas de metal e/ou restaurações baseadas em metal:
–
Jatear as superfícies internas da restauração (usar os parâmetros de
jateamento estabelecidos nas instruções de uso do respectivo material)
até que uma superfície lisa seja alcançada.
– Se necessário, limpar a restauração em uma unidade de ultra-som,
durante, aprox., 1 minuto.
– Lavar completamente a restauração com spray de água e secar com ar,
isento de óleo.
– Importante! Para alcançar uma ligação segura, não limpar as
superfícies de metal com ácido fosfórico.
1.2 Restaurações feitas de óxido de zircônio (p.ex., IPS e.max ® ZirCAD) ou
de cerâmica de óxido de alumínio:
– Jatear as superfícies internas das restaurações (usar os parâmetros das
instruções de uso do respectivo material, p.ex., IPS e.max ZirCAD, máx.
1 bar, Al
2
O
3
, 100 µm)
– Se necessário, limpar a restauração em uma unidade de ultra-som,
durante aprox. 1 minuto.
– Lavar completamente a restauração com spray de água e secar com ar,
isento de óleo.
– Importante! Para alcançar uma ligação segura, não limpar as
superfícies de óxido de zircônio com ácido fosfórico.
1.3 Restaurações feitas com cerâmica vítrea de di-silicato de lítio (p.ex.,
IPS e.max ® Press/CAD)
– Atacar com ácido hidrofluorídrico a 5% (p.ex., IPS ® Ceramic Etching
Gel), durante 20 segundos ou de acordo com as instruções do
fabricante.
– Lavar completamente a restauração com spray de água e secar com ar,
isento de óleo.
– Aplicar Monobond ® Plus nas superfícies pré-tratadas com pincel ou
micro-pincel e deixar reagir durante 60 segundos. Em seguida, dispersar
o Monobond Plus com um forte jato de ar.
Nota
–
Importante! A contaminação com saliva e sangue deve ser evitada
durante e após o pré-tratamento da restauração (teste).
– Limpar as superfícies contaminadas como indicado a seguir, embora
sem qualquer condicionamento prévio:
– Depois do teste, lavar completamente a restauração com spray de
água e secar com ar, isento de óleo.
– Aplicar Ivoclean, com pincel ou micro-pincel na superfície de união
da restauração, até conseguir completa cobertura.
– Deixar Ivoclean reagir durante 20 segundos. Então, lavar totalmente
com spray de água e secar com ar, isento de óleo.
– Se a restauração foi feita com cerâmica vítrea de di-silicato de lítio
(p.ex., IPS e.max Press/CAD), aplicar outra camada de Monobond
Plus na superfície limpa, usando um pincel ou micro-pincel, deixar
reagir durante 60 segundos e, a seguir, dispersar o Monobond Plus
com forte jato de ar.
2. Aplicação de SpeedCEM na restauração
Para cada aplicação, colocar uma nova ponta de mistura na seringa dupla.
Expulsar o SpeedCEM da seringa automix e, de modo direto, aplicar a
quantidade desejada na restauração.
Como o material de cimentação cura na ponta de mistura usada, ele pode
servir como um selamento para os conteúdos da seringa até a próxima
utilização (substituir com uma ponta nova, logo antes do próximo uso).
3. Posicionamento da restauração e remoção do excesso de cimento
a) somente auto-polimerizável
–
Posicionar a restauração e reter em seu lugar, exercendo pressão
uniforme.
– Remover o excesso de material imediatamente com pincel, micro-
pincel, fio dental, bolas de espuma ou cureta. Remover todo o material
em excesso, especialmente nas áreas de difícil alcance (margens
gengivais ou proximais).
– Para remover o excesso de material de pilares de implantes, devem ser
empregados os exploradores ou curetas especiais que são usados para
implantes, com o intuito de prevenir possíveis danos na superfície do
implante.
b) auto-polimerizável, com adicional ativação pela luz, para curar o
excesso de material ou acelerar o processo de cura (técnica de
quadrantes, indicada para os casos com mais de 2 pilares de
ponte = pontes de 3 até 4 elementos).
– Posicionar a restauração e reter em seu lugar, exercendo pressão uniforme.