Ivoclar Vivadent Tetric EvoFlow Bulk Fill - Manual (Page 40)

Lisateave
1. Lisa Tetric EvoFlow Bulk Filli võib reparatsioonide korral aplitseerida otse
polümeriseeritud materjalile. Kui Tetric EvoFlow Bulk Fill restauratsioon
on juba poleeritud, tuleb parandamist vajavat pinda enne uue
Tetric EvoFlow Bulk Filli kihi aplitseerimist karestada teemantlihvijaga ja
niisutada Heliobondiga.
2. Tetric EvoFlow Bulk Filli tuleb aplitseerida toatemperatuuril. Külma
materjali väljutamine võib raske olla.
3. Vaid ühekordseks kasutamiseks. Kui Tetric EvoFlow Bulk Fill
aplitseeritakse patsiendile otse suhu, tuleb hügieenilistel
kaalutlustel (patsientidevahelise ristnakatumise vältimiseks)
kasutada süstla Cavifili või aplitseerimiskanüüli ainult ühel
patsiendil.
4. Ärge kasutage süstalde ja Cavifilide desinfitseerimiseks oksüdeerivaid
desinfektante.
5. Mistahes muu aplitseerimiskanüüli kasutamine võib muuta materjali
raskesti väljutatavaks.
6. Soovituslik sammu paksus oleneb kõvaduse profiili mõõtmetest.
Ettevaatusabinõud
– Vältige polümeriseerimata Tetric EvoFlow Bulk Filli kokkupuudet naha,
limaskestade ja silmadega. Polümeriseerimata Tetric EvoFlow Bulk Fill
võib mõjuda kergelt ärritavalt ja tekitada ülitundlikkust metakrülaatide
suhtes.
– Tavapärased meditsiinilised kindad ei kaitse metakrülaatide
ülitundlikkust tekitava toime eest.
Säilitusaeg ja säilitamine
– Säilitada temperatuuril: 2–28 °C.
– Süstlad/Cavifilid tuleb pärast kasutamist kohe sulgeda. Valguse mõju
põhjustab enneaegse polümerisatsiooni.
– Kõlblikkusaeg: vt Cavifilidel, süstaldel ja pakenditel olevat teavet.
– Ärge kasutage Tetric EvoFlow Bulk Filli pärast kõlblikkusaja möödumist.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kasutamiseks ainult hambaravis.
Materjal on mõeldud ainult hambaravis kasutamiseks. Toodet tuleb käsitseda rangelt toote
kasutusjuhendi järgi. Garantii ei kehti, kui kahjustus on tulenenud juhendi või kasutusala eiramisest.
Kui tooteid ei kasutata juhendi järgi, vastutab nende sobivuse ja kasutamise eest kasutaja. Kirjeldus ja
andmed ei tähenda mingit garantiid omadustele ega ole siduvad.
Latviski
Apraksts
Tetric EvoFlow® Bulk Fill ir šķidrs, gaismas iedarbībā sacietējošs, rentgen-
kontrastains kompozītmateriāls, kas ir paredzēts aizmugurējo zobu tiešai
restaurācijai. Tā kā polimerizācijas ietekmē palielinās kompozītmateriāla
Tetric EvoFlow Bulk Fill necaurspīdība, tas ir piemērots arī tādu zobu
restaurācijai, kuriem ir mainījusies krāsa. Šis kompozītmateriāls tiek uzklāts
līdz 4 mm slāņos un tiek izmantots sākotnējā slāņa veidošanai I un II klases
restaurācijas ietvaros. Kompozītmateriāls Tetric EvoFlow Bulk Fill sacietē
tādas gaismas iedarbībā, kuras viļņa garums ir 400–500 nm (zilā gaisma).
Toņi
Kompozītmateriāls Tetric EvoFlow Bulk Fill ir pieejams trīs universālos toņos
(IVA, IVB un IVW).
Sastāvs
Monomēra matrica sastāv no dimetakrilātiem (28% no kopējā svara).
Kā pildvielas tiek izmantots bārija stikls, iterbija trifluorīds un kopolimēri
(71% no kopējā svara). Piedevas, ierosinātāji, stabilizatori un pigmenti ir
papildu sastāvdaļas (<1,0% no kopējā svara). Kopējais neorganisko pildvielu
saturs veido 68,2% no kopējā svara jeb 46,4% no kopējā tilpuma.
Neorganisko pildvielu daļiņu lielums ir no 0,1 μm līdz 30 μm, bet vidējais
daļiņu lielumu 5 μm.
Indikācijas
– Sākotnējā slāņa/pirmā paaugstinājuma veidošanai, veicot pastāvīgo
zobu I un II klases restaurāciju ar kompozītmateriālu.
– Piena zobu restaurācijai.
Kontrindikācijas
Kompozītmateriāla Tetric EvoFlow Bulk Fill lietošana ir kontrindicēta tālāk
norādītajos gadījumos.
– Ja nevar nodrošināt sausu darba vidi vai nevar izmantot norādītos
uzklāšanas paņēmienus.
– Ja ir zināms, ka pacientam ir alerģija pret kādu no kompozītmateriāla
Tetric EvoFlow Bulk Fill sastāvdaļām.
– Kompozītmateriālu Tetric EvoFlow Bulk Fill nedrīkst izmantot
plombēšanai.
Blakusiedarbība
Retos gadījumos kompozītmateriāla Tetric EvoFlow Bulk Fill sastāvdaļas var
izraisīt paaugstinātu jutīgumu. Šādos gadījumos produktu nedrīkst lietot.
Mijiedarbība ar citām vielām
Eigenolu vai krustnagliņu eļļu saturoši materiāli var kavēt kompozītmateriālu
polimerizāciju. Tāpēc šādus materiālus nav ieteicams lietot kopā ar
kompozītmateriālu Tetric EvoFlow Bulk Fill. Katjonus saturoši mutes dobuma
skalošanas līdzekļi, aplikuma likvidēšanas līdzekļi un hlorheksidīns var izraisīt
kompozītmateriāla krāsas maiņu.
Lietošana
1. Toņa izvēle
Pirms toņa noteikšanas iztīriet zobus. Tonis ir jāizvēlas, izmantojot toņu
paraugus, kamēr zobs joprojām ir mitrs. Kompozītmateriāla tonis atbildīs
toņa parauga tonim pēc tam, kad kompozītmateriāls būs kļuvis
necaurspīdīgāks, piemēram, pēc polimerizācijas.
2. Izolēšana
Ir jānodrošina piemērota izolēšana, vēlams izmantojot koferdamu
(piemēram, OptraDam® Plus).
3. Kavitātes sagatavošana
Kavitāte ir jāsagatavo saskaņā ar saistvielas lietošanas metodi, t. i., saglabājot
pēc iespējas vairāk zoba struktūras. Neveidojiet asas iekšējās malas vai
leņķus, vai papildu rievas zonās, kur nav kariesa. Kavitātes forma ir atkarīga
läbipaistmatus suureneb polümeerimisel, sobib Tetric EvoFlow Bulk Fill ka
ebaühtlast värvi hambastruktuuriga. See paigaldatakse lisakihina kuni 4 mm
paksuste inkrementidena I ja II restauratsiooniklassi korral. Tetric EvoFlow
Bulk Fill kõvastub valguse käes, mille lainepikkus on 400–500 nm (sinine
valgus).
Värvitoonid
Tetric EvoFlow Bulk Fill on saadaval kolmes universaalvärvitoonis
(IVA, IVB ja IVW).
Koostis
Monomeermaatriks koosneb dimetakrülaatidest (28 kaaluprotsenti).
Täidised sisaldavad baariumklaasi, üterbiumtrifluoriidi ja kopolümeere
(71 kaaluprotsenti). Lisakoostisaineteks on lisaained, initsiaatorid,
stabilisaatorid ja pigmendid (< 1,0 kaaluprotsenti). Anorgaaniliste täidiste
kogusisaldus on 68,2 kaaluprotsenti ehk 46,4 mahuprotsenti. Anorgaaniliste
täidisosakeste suurus on 0,1–30 μm. Keskmine osakese suurus on 5 μm.
Näidustus
– Esmane kiht / esimene inkrement I ja II klassi komposiitrestauratsioonide
puhul jäävhammastel.
– Piimahammaste restauratsioonid.
Vastunäidustus
Tetric EvoFlow Bulk Filli paigaldamine on vastunäidustatud järgmistel
juhtudel.
– Kui pole võimalik hoida tööpiirkonda kuivana või kasutada ettekirjutatud
aplitseerimismetoodi.
– Kui patsiendil on teadaolev allergia Tetric EvoFlow Bulk Filli mistahes
koostisosa suhtes.
– Tetric EvoFlow Bulk Filli ei tohi kasutada tihenduskomposiidina.
Kõrvaltoimed
Tetric EvoFlow Bulk Filli koostisosad võivad harvadel juhtudel esile kutsuda
ülitundlikkust. Sellistel juhtudel ei tohi toodet kasutada.
Koostoimed
Eugenooli/nelgiõli sisaldavad materjalid võivad põhjustada
komposiitmaterjalide polümerisatsiooni häireid. Seepärast tuleb selliste
materjalide kasutamist koos Tetric EvoFlow Bulk Filliga vältida. Katioone
sisaldavate suuloputusvete, hambakatu relevaatorite ja kloorheksidiiniga
kokku puutudes võivad tekkida värvimuutused.
Aplitseerimine
1. Värvitooni valik
Enne värvi valimist tuleb hambad puhastada. Värvitoon määratakse veel
niiskel hambal, kasutades värvitooni juhendit. Komposiidi värvitoon vastab
värvikaardi omale pärast läbipaistmatuses toimunud muudatust ehk pärast
polümeerimist.
2. Isoleerimine
Vajalik on piisav isoleerimine, eelistatavalt kofferdamiga
(nt OptraDam® Plus).
3. Kaviteetide prepareerimine
Kaviteete prepareeritakse adhesiivse tehnika põhimõtete järgi, s.t võimalikult
palju hambastruktuuri säilitades. Ei prepareerita teravaid siseservi või -nurki
ja lisaretensioone kaariesest vabades tsoonides. Kaviteedi geomeetria
määratakse enne kaariese kahjustuse või vana täidise mõõtmete järgi.
Prepareerige emaili ääred viimistlusteemantidega (tera suurus 25–40 μm)
natuke kaldu või ümaraks. Seejärel loputage kaviteeti kõigi jääkide
eemaldamiseks veespreiga ning kuivatage vee- ja õlivaba õhuga.
4. Pulbikaitse/alustäidis
Väga sügavate kaviteetide puhul tuleb pulbilähedased alad valikuliselt katta
kaltsiumhüdroksiidipõhise preparaadiga (nt ApexCal®) ja seejärel survekindla
tsemendiga (klaasionomeertsement, nagu Vivaglass® Liner). Ülejäänud
kaviteedi seinu ei kaeta, et neid saaks töödelda emaili ja dentiini
adhesiividega.
5. Maatriksi / hammastevahelise kiilu aplitseerimine
Kaviteedid, mis mõjutavad proksimaalpinda või osalist matriitsi, tuleb
sideaine ja kiiluga kinnitada.
6. Konditsioneerimine / sideaine aplitseerimine
Konditsioneerimine ja sideaine aplitseerimine tehakse iga kasutatava toote
kasutusjuhendi järgi. Ivoclar Vivadent soovitab kasutada järgmisi sideaineid.
Syntac® (söövitamisel fosforhappega), ExciTE® F (söövitamisel
fosforhappega) või isesöövitav adhesiiv Adhese® Universal (kasutades
isesöövitavat protokolli või söövitamist koos fosforhappega).
7. Tetric EvoFlow Bulk Filli aplitseerimine
– Tetric EvoFlow Bulk Filli saab aplitseerida kuni 4 mm paksuste
sammudega.
– Tetric EvoFlow Bulk Fill tuleb katta metakrülaadipõhise universaal- või
posterioorkomposiidi kihiga (nt Tetric EvoCeram® / Tetric EvoCeram®
Bulk Fill / IPS Empress® Direct). Töötlemisel ja viimistlemisel tuleb järgida
vastavat kasutusjuhendit.
– Proksimaalsed ühendused tuleb luua matriitssüsteemiga. Täitematerjal
ei avalda matriitsribale survet. Matriitsriba saab vormida sobiva
vahendiga (nt kuulkondensaatoriga) enne valguskõvastumist ja/või selle
ajal.
– Täielikuks polümerisatsiooniks on vajalik piisavalt pikk toimeaeg.
Soovitusi toimeaja (exposure time) ja valguse võimsuse (light intensity)
kohta vaadake tabelist 1 (table 1).
– Kui ei kasutata Bluephase®-i polümeriseerimisvalgust või kui valgussondi
ei saa ideaalselt positsioneerida (nt kui see jääb komposiidist kaugele või
valgust hajutava nurga alla), tuleb metallmatriitsi kasutamise korral
komposiitmaterjali pärast matriitsi eemaldamist veel polümeriseerida
suuõõne või keele/suulae poolt.
8. Viimistlemine / oklusiooni kontroll / poleerimine
Pärast polümerisatsiooni eemaldage jääkmaterjal sobivate viimistlus vahen-
dite või peeneteraliste teemantvahenditega. Eemaldage proksimaalselt
liigne täidis viimistlemiseks mõeldud teemantpuuriga, volframkarbiidpuuriga,
viimistlusribade või painduvate viimistlusketastega. Kontrollige oklusiooni ja
ühendusi ning lihvige maha vajalikud kohad, et ei tekiks varajasi kokkupuuteid
või soovimatuid oklusioonijooni restauratsiooni pealispinnal. Kõrgläige
antakse silikoonpoleerijatega (nt OptraPol®) ja lihvimisketaste ning
lihvimisribadega.