Ivoclar Vivadent Tetric EvoCeram - Manual (Page 26)

Kontraindikácie
PouÏitie v˘plní z prípravku Tetric EvoCeram je kontraindikované
–
ak nie je moÏné zaistenie suchého poºa alebo dodrÏanie predpísanej
aplikaãnej techniky
– pri preukázanej alergii pacienta na niektoré zo zložiek prípravku
Tetric EvoCeram
Vedºaj‰ie úãinky
Zložky prípravku Tetric EvoCeram môÏu v individuálnych prípadoch spôsobiÈ
precitlivenosÈ. V takom prípade nemoÏno prípravok ìalej pouÏívaÈ.
Na zabránenie podráÏdeniu drene je potrebné miesta blízko drene o‰etriÈ
vhodn˘m prostriedkom na ochranu drene/zuboviny (v blízkosti drene
aplikujte preparát na báze hydroxid vápenat˘).
Interakcie
Substancie obsahujúce eugenol alebo klinãekov˘ olej môžu inhibovaÈ
polymerizáciu kompozitn˘ch materiálov. Takéto látky sa nesmú pouÏívaÈ
spolu s prípravkom Tetric EvoCeram. Pri styku so s katiónov˘mi ústnymi
vodami a prostriedkami na odstraÀovanie zubného povlaku ãi chlórhexidínom
môÏe dôjsÈ k neÏiadúcemu sfarbeniu.
PouÏitie
1. Urãenie odtieÀa
Pred urãením odtieÀa zuby vyãistite. OdtieÀ sa urãuje, k˘m je zub e‰te vlhk˘.
2. Izolácia
Je potrebná riadna izolácia, najlep‰ie pomocou koferdamu (napríklad
OptraDam
® Plus).
3. Preparácia dutiny
Dutina sa preparuje podºa zásad adhezívnej techniky, ãiže chráni sa štruktúra
zuba. Nepreparujte Ïiadne ostré interné hrany, ani Ïiadne dodatoãné
priehlbiny v zónach bez kazu. Rozmery dutiny závisia najmä od roz‰írenia
kazu ãi veºkosti starej v˘plne. V oblasti frontálnych zubov zo‰ikmite okraje
skloviny, v oblasti distálnych zubov len jemne zaoblite ostré okraje skloviny
(vyhladzovací diamant, 25–40 µm). Krãkové defekty bez kazu sa nepreparujú,
iba sa vyãistia pemzou alebo vhodnou ãistiacou pastou za pomoci gumovej
hlavice ãi rotaãnej kefky. Na záver odstráÀte v‰etok všetky zvyšky z dutiny
prúdom vody a vysu‰te ju such˘m a bezolejov˘m vzduchom.
4. Ochrana drene / základn˘ materiál
Pri pouÏití adhezíva na sklovinu a zubovinu neaplikujte základn˘ materiál.
Len pri veºmi hlbok˘ch dutinách v blízkosti drene túto oblasÈ prekryte
preparátom obsahujúcim hydroxid vápenat˘ (napr. ApexCal
® ) a následne ju
prekryte vrstvou cementu odolného voãi tlaku (napr. skloionomérov˘ cement,
ako je Vivaglass
® Liner). Zvy‰né steny dutiny neprekr˘vajte, aby ostali
pouÏiteºné na aplikáciu adhézneho prípravku na sklovinu a zubovinu.
5. Nasadenie matrice / interdentálneho klinku
Pri dutinách zasahujúcich do proximálnej oblasti vloÏte obaºovaciu matricu
(napr. selektívne stenãenú matricu OptraMatrix) alebo sekãnú matricu a
zakliÀte ju.
6. Príprava / aplikácia adhézneho prostriedku
Pri príprave a aplikovaní adhézneho prostriedku postupujte podºa návodu k
pouÏívanému preparátu. Odporúãame pouÏitie adhézneho prostriedku
Syntac
® (spolu s leptaním kyselinou fosforeãnou) alebo ExciTE ® F (spolu s
leptaním kyselinou fosforeãnou) alebo samoleptací adhézny materiál AdheSE ®
One F.
7. Aplikácia prípravku Tetric EvoCeram
–
Aby ste dosiahli optimálny v˘sledok, aplikujte Tetric EvoCeram po
vrstvách hrub˘ch maximálne 2 mm resp. 1,5 mm (dentínové odtiene,
Bleach XL) a upravte ho vhodn˘m nástrojom (napr. pomocou nástroja
OptraSculpt). V prípade veºk˘ch dutín so sÈaÏenou tvorbou kontaktného
bodu moÏno navy‰e pouÏiÈ ‰peciálny nástroj na tvorbu kontaktného bodu
(napr. vidlicov˘ OptraContact).
– Dostatoãná expozícia vytvrdzovacím svetlom zabraÀuje neúplnej
polymerizácii. Odporúãania t˘kajúce sa ãasu expozície (Exposure Time) a
intenzity svetla (Light Intensity) nájdete v tabuºke 1.
– Pri pouÏití kovovej matrice po jej odstránení dodatoãne polymerizujte z
bukálnej resp. linguálnej/palatinálnej strany.
– V mnoh˘ch prípadoch sa dnes ako prvá vrstva pouÏíva tekut˘ kompozit,
slúÏiaci na vytvorenie rovnomerného dna dutiny a súãasne na uºahãenie
adaptácie následne pouÏitého v˘plÀového materiálu. Fakultatívne je
moÏné pouÏitie tekutého kompozitu (napr. Tetric EvoFlow
® ) ako tenkej
prvej vrstvy. Túto voliteºnú vrstvu treba vytvrdiÈ osobitne (dodrÏujte
zodpovedajúce pokyny príslu‰ného návodu na pouÏitie).
8. Koneãná úprava / kontrola oklúzie / le‰tenie
Po polymerizácii odstráÀte prebytoãn˘ materiál vhodn˘mi prebytoãn˘
materiál (napr. Astropol
® F) alebo jemnozrnn˘mi diamantmi. Proximálne
prebytky odstráÀte pomocou diamantov˘ch leštidiel alebo leštidiel z karbidu
wolfrámu, abrazívnych pások, ãi pruÏn˘ch vyhladzovacích kotúãikov.
Skontrolujte oklúziu a artikuláciu a zabrúste, aby na povrchu v˘plne neostali
Ïiadne predãasné kontakty alebo artikulaãné prekáÏky. Le‰tenie na vysok˘
lesk urobte silikónov˘mi le‰tiacimi nástrojmi (napr. Astropol P, Astropol HP ãi
Astrobrush), ako aj le‰tiacimi kotúãikmi a le‰tiacimi páskami.
ëalšie informácie
1. ëalší Tetric EvoCeram moÏno v prípade opravy aplikovaÈ priamo na uÏ
polymerizovan˘ materiál. Ak je v˘plÀ z prípravku Tetric EvoCeram uÏ
vyle‰tená, pred aplikáciou ãerstvého prípravku Tetric EvoCeram ju najprv
zdrsnite a zvlhãite prípravkom Heliobond.
2. Tetric EvoCeram musí maÈ pri aplikácii aspoÀ izbovú teplotu. Pri nižšej
teplote môÏe dôjsÈ k sÈaÏeniu vytláãania.
3. Ak sa Tetric EvoCeram aplikuje z plniacej pištole priamo do úst
pacienta, z hygienick˘ch dôvodov sa plniaca pištoº nesmie použiÈ pre
viac ako jedného pacienta (prevencia krížovej kontaminácie medzi pa-
cientmi).
4. Injekãné striekaãky a plniace pištole nedezinfikujte oxidaãn˘mi
dezinfekãn˘mi prostriedkami.
Upozornenie
ZabráÀte styku nespolymerizovaného prípravku Tetric EvoCeram s pokoÏkou/
sliznicou a oãami.
Tetric EvoCeram môÏe v nespolymerizovanom stave spôsobiÈ ºahké
podráÏdenie a viesÈ k senzibilizácii na metakryláty. BeÏne dostupné lekárske
rukavice nechránia pred senzibilizujúcim úãinkom metakrylátov.