Ivoclar Vivadent Adhese Universal v.2 - Manual (Page 30)

U
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
O
–
–
–
–
–
U
Kw
Êl
le
je
ok
W
–
–
–
M
M
M
pr
nie
dz
nie
Ka
w
é
Ad
ÔÓ
ÛÔ
ĉ
–
–
–
ë‡
Ad
ÒË
à
–
–
–
–
–
–
ä
–
–
–
ç
ì
Ô
ì
à
–
–
–
–
è
1.
èÓ
– Nie nale˝y stosowaç materiału Adhese Universal u pacjentów o znanej
nadwra˝liwoÊci na którykolwiek ze składników materiału, lub w przypadku
braku mo˝liwoÊci przestrzegania wymaganej techniki pracy.
– Nie nale˝y stosowaç materiału Adhese Universal w sytuacjach, w których nie
mo˝e byç zapewnione wystarczajàce naÊwietlenie lampà polimeryzacyjnà, np.
podczas mocowania wkładów koronowo-korzeniowych z włókna szklanego.
– Nie wolno stosowaç materiału Adhese Universal do bezpoÊredniego pokrycia
miazgi.
Działania niepo˝àdane
W rzadkich przypadkach, składniki materiału Adhese Universal mogà prowadziç
do reakcji nadwra˝liwoÊci.
W takich przypadkach nale˝y zrezygnowaç ze stosowania materiału.
Interakcje
–
Substancje fenolowe (np. eugenol, pochodne kwasu salicylowego), mogà
hamowaç polimeryzacj´ materiału Adhese Universal. Nie nale˝y stosowaç
materiałów, które zawierajà w swoim składzie takie substancje, co najmniej
12 godzin przed zastosowaniem materiału Adhese Universal.
– Substancje o działaniu hemostatycznym na bazie ˝elaza i aluminium, słu˝àce
do powstrzymywania krwawienia, nie powinny byç stosowane ani na krótko
przed, ani w trakcie aplikacji Adhese Universal.
– Materiały wybielajàce i Êrodki dezynfekcyjne o działaniu utleniajàcym, nie
powinny byç stosowane co najmniej 7 dni przed aplikacjà Adhese Universal.
– Materiały o du˝ym st´˝eniu fluoru, nie powinny byç stosowane co najmniej 7 dni
przed aplikacjà Adhese Universal.
Sposób post´powania w przypadku wykonywania uzupełnieƒ metodà
bezpoÊrednià i poÊrednià
1. Izolacja pola zabiegowego
Nale˝y bezwzgl´dnie zapewniç suchoÊç pola zabiegowego, najlepiej za pomocà
koferdamu (np. OptraDam
® Plus).
2. Ochrona miazgi / Liner
W bardzo gł´bokich ubytkach, szczególnie w pobli˝u miazgi z´ba, nale˝y nało˝yç
punktowo na dno ubytku, w jego najgł´bszym miejscu, materiał podkładowy na
bazie wodorotlenku wapnia (np. ApexCal
® ), który z kolei nale˝y pokryç mechanicznie
wytrzymałym cementem szklano-jonomerowym (np. Vivaglass ® Liner).
3. Wytrawianie przy u˝yciu kwasu fosforowego w postaci ˝elu (opcje do
wyboru)
Adhezj´ do szkliwa mo˝na wzmocniç poprzez selektywne trawienie szkliwa
(Technika Etch& Rinse). Dla niepreparowanych powierzchni szkliwa, wytrawianie
kwasem fosforowym jest obowiàzkowe, np. technikà całkowitego trawienia (Total-
Etch). Nale˝y przestrzegaç instrukcji stosowania kwasu fosforowego w postaci ˝elu.
(a) Selektywne wytrawianie szkliwa
NanieÊç kwas fosforowy w postaci ˝elu na powierzchni´ szkliwa, (np. całkowite
trawienie technikà Total Etch) i pozostawiç na 15-30 sekund. Nast´pnie
dokładnie spłukiwaç ˝el obfitym strumieniem wody przez co najmniej 5 sekund
i suszyç powietrzem do momentu, gdy wytrawiona powierzchnia szkliwa b´dzie
kredowobiała.
(b) Technika całkowitego trawienia – „Traw i płucz” (Etch& Rinse)
NanieÊç kwas fosforowy w postaci ˝elu, np. technikà całkowitego trawienia
(Total-Etch) na wypreparowanà powierzchni´ szkliwa, a potem równie˝ na
z´bin´. Kwas nale˝y pozostawiç na szkliwie przez 15-30 sekund, a na z´binie
przez 10-15 sekund. Nast´pnie dokładnie spłukiwaç ˝el obfitym strumieniem
wody przez co najmniej 5 sekund i suszyç powietrzem do momentu, gdy
wytrawiona powierzchnia szkliwa b´dzie kredowobiała.
4. Stosowanie materiału z VivaPen i z buteleczek
(a) VivaPen
–
Odkr´ciç nakr´tk´ aplikatora VivaPen poprzez jej obrót do momentu, w którym
pokonany zostanie wyczuwalny opór, po czym zdjàç jà z aplikatora.
– Na koƒcówk´ aplikatora zało˝yç kaniul´ zakoƒczonà „gàbeczkà”. Kaniul´
mo˝na obracaç o około 270°, uzyskujàc w ten sposób najwygodniejszà pozycj´
do bezpoÊredniej aplikacji materiału.
Uwaga: Nie nale˝y obracaç kaniuli poza wyczuwalny
punkt oporu. W przeciwnym razie mo˝e to spowodowaç
odłàczenie kaniuli od aplikatora !
– Ze wzgl´dów higienicznych, do Viva Pen nale˝y stosowaç r´kawy ochronne.
Aplikator Pen wło˝yç razem z kaniulà do r´kawa ochronnego i przekłuç
na zewnàtrz.
– Dla ka˝dego pacjenta stosowaç nowà kaniul´ i nowy r´kaw ochronny.
– Kilkakrotnie nacisnàç przycisk aplikatora VivaPen, w celu nasàczenia „gàbeczki”
kaniuli materiałem Adhese Universal. W momencie, kiedy „gàbeczka” zostanie
wystarczajàco nasàczona, uwidoczni si´ na niej ˝ółty kolor materiału łàczàcego.
– JeÊli kaniula jest u˝ywana w tym samym czasie wielokrotnie dla tego samego
pacjenta, nale˝y jà zabezpieczaç przed Êwiatłem.
– Po u˝yciu aplikatora VivaPen, zu˝ytà kaniul´ i r´kawy ochronne nale˝y wyrzuciç
i zało˝yç oryginalnà nakr´tk´. Kaniul´ aplikatora nale˝y usunàç poprzez jej
obrót, do momentu, w którym pokonany zostanie wyczuwalny opór, po czym
kaniul´ nale˝y zdjàç.
(b) Buteleczka
–
Potrzebnà iloÊç materiału Adhese Universal nało˝yç na podkładk´ do mieszania
i stamtàd pobraç za pomocà p´dzelka lub aplikatora (np. Vivadent Applicator
Brush). Mieszanin´ nale˝y chroniç przed Êwiatłem, przykrywajàc podkładk´
do mieszania (np. VivaPad
® ) pokrywkà.
– Po ka˝dym u˝yciu materiału łàczàcego, zamykaç szczelnie buteleczk´.
– Po ka˝dym u˝yciu materiału musi byç zastosowany nowy p´dzelek lub gàbeczka
aplikacyjna.
5. Zastosowanie materiału łàczàcego
–
Nało˝yç odpowiednià iloÊç materiału Adhese Universal bezpoÊrednio
na powierzchni´ z´ba. Nale˝y rozpoczàç od aplikacji materiału na powierzchni
szkliwa, po czym dokładnie pokryç wszystkie powierzchnie ubytku.
– Po całkowitym pokryciu powierzchni ubytku materiałem łàczàcym, nale˝y go
wcieraç w całà powierzchni´ przez co najmniej 20 sekund. Czas ten w ˝adnym
przypadku nie mo˝e zostaç skrócony. Absolutnie niewystarczajàce jest
naniesienie materiału łàczàcego bez wcierania go w powierzchnie z´bów.
– Nadmiar materiału Adhese Universal nale˝y rozdmuchaç strumieniem
spr´˝onego powietrza, do momentu uzyskania błyszczàcej, nieruchomej
powierzchni.
– Materiał Adhese Universal nale˝y przez 10 sekund utwardzaç Êwiatłem
o intensywnoÊci wi´kszej lub równej 500 mW/cm
2 , przy u˝yciu lampy
polimeryzacyjnej (np. Bluephase ® Style).
– Nast´pnie nale˝y zastosowaç materiał wypełnieniowy lub cement,
zgodnie z instrukcjà stosowania danego materiału.
6. Wewnàtrzustne naprawy uszkodzonych bezpoÊrednich
uzupełnieƒ protetycznych, wykonanych z kompozytów lub
z materiałów Êwiatłoutwardzalnych
Powierzchnie, które zamierzamy naprawiaç nale˝y schropowaciç diamentem
finirowym, opracowaç powierzchni´, wypłukaç spray’em wodnym i rozdmuchaç
spr´˝onym powietrzem, wolnym od wody i oleju. Dalsze kroki sà identyczne, jak
w przypadku uzupełnieƒ bezpoÊrednich/poÊrednich z u˝yciem Adhese Universal.
Adhese Universal_GI Red_WW_663701_REV1 02.08.13 11:18 Seite 30
Gedruckt am : 5.08.13 13:57:06 Seite : 31 von 49