Ivoclar Vivadent IPS Empress Direct Color - Manual (Page 24)

Kontraindikacije
Materijal se ne smije koristiti:
– ako je pacijent alergičan na bilo koju komponentu materijala
IPS Empress Direct Color;
– ako se ne može uspostaviti adekvatno suho radno područje ili se ne može
primijeniti navedena radna tehnika;
– izravno na dentinu bez zaštite dentina/ dentinskog adheziva.
Nuspojave
U rijetkim slučajevima komponente materijala IPS Empress Direct Color mogu
uzrokovati senzibilizaciju. U tim slučajevima materijal se ne smije koristiti.
Interakcije
Fenolne tvari, npr. koje sadrže eugenol/ulje klinčića, inhibiraju polimerizaciju
materijala na bazi metakrilata. Stoga materijali koji sadrže ove tvari ne smiju se
koristiti zajedno s IPS Empress Direct Color. U kombinaciji s kationskim vodicama
za ispiranje usta, sredstvima za otkrivanje plaka i klorheksidinom može doći do
diskoloracije.
Nanošenje
IPS Empress Direct Color koristi se zajedno s kompozitnim materijalima za ispun
na bazi smole. Uz to, on se koristi za karakterizaciju CAD/CAM faseta izrađenih
u ordinaciji (IPS Empress CAD) sukladno specijalnoj tehnici. Kondicioniranje
se izvodi sukladno uputama za upotrebu odgovarajućeg restaurativnog/
cementnog kompozita. IPS Empress Direct Color istiskuje se iz štrcaljke i nanosi
četkicom ili sondom. Nadalje, štrcaljke se isporučuju s tankim, prethodno svinutim
metalnim kanilama, kojima se IPS Empress Direct Color može staviti izravno
na restaurativni materijal. Kako bi se nanijele vrlo male količine materijala, pre-
poručljivo je povremeno obrisati kanilu staničevinom da se ukloni višak materijala.
Miješanjem u Heliobond-u može se smanjiti intenzitet boje, a konzistencija
razrijediti. Preporučuje se izolacija gumenom plahticom (npr. OptraDam® Plus).
Pripremni koraci
1. Uklonite zaštitnu kapicu štrcaljke tako da je odvijate dok ne pukne i potom je
odvojite od štrcaljke.
2. Pripojite vrh aplikatora (sl. 1) i okrećite ga dok se ne spoji sa štrcaljkom
(sl. 2).
A) Karakterizacija ispuna
1. Kompozitna smola (npr. IPS Empress Direct, Tetric EvoCeram) nanosi se sukladno
smjernicama proizvođača.
2. Ako se IPS Empress Direct Color koristi na velikim površinama, može se nanijeti
tijekom izrade restauracije, a potom se može prekriti restaurativnim materijalom.
Kako bi se simulirale caklinske pukotine i diskolorirane fisure, izradi se udubina
na odgovarajućem mjestu u zadnjem kompozitnom povećanju ("caklinski"
sloj). Udubina se ispuni materijalom IPS Empress Direct Color koristeći vrh
štrcaljke ili drugi prikladan instrument. Kompozitni materijal koristi se za pre-
krivanje udubine počevši sa strane. Kao rezultat toga, materijal za karakterizaciju
je smješten unutar zadnjeg kompozitnog sloja i stoga je zaštićen od trošenja.
Alternativno se IPS Empress Direct Color nanosi nakon što je izrađen ispun:
"Uzorak karakterizacije" se ubrusi u materijal za ispun. Potom se uzorak jetka
37%-tnim gelom fosforne kiseline (npr. Total Etch) u trajanju od 15 s. Zatim se gel
ispere vodom, a uzorak se osuši zrakom bez primjese ulja i vlage. Kako bi se
postigla čvrsta veza s polimeriziranom restauracijom, očišćene plohe treba
obložiti Heliobond-om. Nakon toga, IPS Empress Direct Color nanosi se četkicom
ili drugim prikladnim instrumentom te se polimerizira sukladno vremenu izlaganja
i intenzitetu svjetla definiranim u tablici 1. Maksimalna debljina sloja iznosi
0,5 mm za sve boje osim smeđe. Maksimalna debljina sloja za smeđu boju iznosi
0,1 mm. Konačno, materijal za karakterizaciju prekriva se kompozitnom smolom
(npr. IPS Empress Direct, Tetric EvoCeram) i polimerizira sukladno smjernicama
proizvođača.
B) Karakterizacija kompozitnih restauracija izrađenih u laboratoriju
IPS Empress Direct Color se pri izradi umetaka i navlaka koristi sukladno postupku
opisanom za direktne restauracije (dio A).
C) Karakterizacija CAD/CAM restauracija izrađenih u ordinaciji
1. Provjera i naknadna prilagodba faseta.
2. Plohe keramičkih faseta očiste se i kondicioniraju sukladno smjernicama
proizvođača.
3. Tanka obloga Heliobond-a nanosi se na kondicionirane unutarnje plohe faseta
i rasprši u vrlo tanak film upuhivanim zrakom.
4. Izuzetno mala količina materijala IPS Empress Direct Color nanosi se u tankom
sloju sukladno individualnim zahtjevima. Važno je napomenuti da će
prekomjerno debeli slojevi boje kompromitirati pravilno postavljanje i izgled
restauracije. Treba izbjegavati prilagođavanja rotirajućim instrumentima kao
i dodatne provjere nakon karakterizacije, budući da tada više nije osigurano
vezivanje za cementni materijal.
5. Heliobond i materijali za bojenje polimeriziraju se sukladno tablici 1.
6. Fasete se smještaju sukladno smjernicama proizvođača cementnog
kompozita.
Posebne upute
1. Smiju se koristiti samo kanile dizajnirane za nanošenje materijala IPS Empress
Direct Color. Drugi tipovi kanila možda neće ispravno prijanjati na štrcaljku
i njihovo prijanjanje može se olabaviti tijekom postupka nanošenja.
2. IPS Empress Direct Color je najbolje koristiti kada je materijal postigao
ambijentalnu temperaturu. Istiskivanje ohlađenog sadržaja štrcaljke
može biti otežano.
3. IPS Empress Direct Color ne smije se izlagati jakoj svjetlosti tijekom nanošenja.
4. Kako bi se osigurali dugotrajni učinci boje, IPS Empress Direct Color ne smije se
nanositi kao krajnji sloj na plohi restauracije. Ako je moguće, treba ga položiti
kao srednji sloj ili u izrađene udubine.
5. Ako se IPS Empress Direct Color nanosi izravno u usnoj šupljini,
aplikacijska kanila štrcaljke mora se iz higijenskih razloga koristiti samo
za jednog pacijenta (sprječavanje križne kontaminacije između pacijenata).
6. Za dezinfekciju štrcaljki ne smiju se koristiti oksidirajući dezinficijensi.
Upozorenje
Treba izbjegavati kontakt nepolimeriziranog materijala IPS Empress Direct Color
s kožom, sluznicom ili očima. Nepolimerizirani IPS Empress Direct Color može
izazvati blažu iritaciju i uzrokovati senzibilizaciju na metakrilate. Komercijalne
medicinske rukavice ne pružaju zaštitu od učinka senzibilizacije na metakrilate.
Upute za skladištenje i higijenu
– Temperatura skladištenja: 2–28 °C.
– IPS Empress Direct Color ne smije se koristiti nakon isteka datuma valjanosti.
– Rok upotrebe: vidjeti datum valjanosti na oznaci štrcaljke ili pakiranja.
– Štrcaljke se moraju zatvoriti odmah nakon upotrebe. Izloženost svjetlu može
dovesti do prerane polimerizacije.