Ivoclar Vivadent IPS Empress Direct Color User Manual
Page 30
Przeciwwskazania
– W przypadku stwierdzonej alergii na którykolwiek składnik materiału
IPS Empress Direct Color
– Przy braku możliwości zachowania wymaganej suchości pola pracy oraz
przestrzegania zalecanej techniki pracy
– Bezpośrednie nakładanie na zębinę zębów żywych (bez jej odizolowania
materiałem podkładowym / systemem łączącym)
Działania niepożądane
W rzadkich przypadkach może wystąpić nadwrażliwość na składniki materiału.
Należy wtedy zrezygnować z jego stosowania.
Interakcje
Związki fenolowe np. eugenol mogą hamować polimeryzację materiałów na
bazie metakrylanów. Z tego powodu nie wolno stosować tych materiałów
w połączeniu z materiałem IPS Empress Direct Color. Związki kationowe
stosowane do płukania jamy ustnej, środki służące do wybarwiania płytki nazębnej
oraz chlorheksydyna, mogą powodować przebarwienia wypełnień z materiału
IPS Empress Direct Color.
Sposób postępowania
Materiał IPS Empress Direct Color jest przeznaczony do stosowania z materiałami
kompozytowymi, a także do nadawania indywidualnej charakteryzacji podczas
wykonywania licówek w systemie CAD/CAM (IPS Empress CAD) bezpośrednio
w gabinecie stomatologicznym - chairside). Zaleca się przygotowanie tkanek zęba
zgodnie z instrukcją stosowania odpowiedniego materiału wypełniającego lub
cementu. IPS Empress Direct Color można nakładać bezpośrednio ze strzykawki,
a także pędzelkiem lub cienkim zgłębnikiem. Cienkie końcówki aplikacyjne,
dołączone do opakowania, służą do nakładania materiału IPS Empress Direct
Color bezpośrednio na materiał wypełniający. W celu uzyskania odpowiednio
cienkiej warstwy podbarwiacza, zaleca się wytarcie nadmiaru materiału z koń-
cówki aplikatora o płatek ligniny. Intensywność koloru oraz konsystencję mate-
riału IPS Empress Direct Color można modyfikować przez jego wymieszanie
z materiałem Heliobond. Wymagane jest odizolowanie pola zabiegowego,
najlepiej przy pomocy koferdamu (np. OptraDam® Plus).
Etapy przygotowawcze
1. Usunąć zakrętkę ze strzykawki przez jej odkręcenie i pokonanie wyczuwalnego
oporu.
2. Nałożenie końcówki aplikacyjnej (Ryc. 1) i jej mocne dokręcenie
A) Zastosowanie do charakteryzacji wypełnień
1. Opracowanie materiału kompozytowego (np. IPS Empress Direct,
Tetric EvoCeram) zgodnie z zaleceniami producenta.
2. W przypadku płytkich wypełnień, materiał IPS Empress Direct Color może być
nałożony pomiędzy kolejnymi warstwami kompozytu i przykryty.
W celu uzyskania specyficznych rys na szkliwie lub charakteryzacji barwnej
bruzd zębów, zaleca się wykonanie nacięcia w odpowiednim miejscu, w ostat-
niej warstwie kompozytu (warstwie szkliwnej). W miejsce to należy wprowadzić
materiał IPS Empress Direct Color, bezpośrednio z końcówki aplikacyjnej, lub
przy pomocy innego narzędzia. Na koniec nałożyć materiał kompozytowy
z obydwu stron wykonanego nacięcia i przykryć podbarwiacz. Taki sposób
postępowania ochroni charakteryzację przed ścieraniem.
Alternatywny sposób stosowania IPS Empress Direct Color:
W materiale wypełniającym wyciąć wiertłem wzór charakteryzacji i wytrawić go
przez 15 sekund 37% kwasem fosforowym, (np.Total Etch). Następnie dokładnie
wypłukać wytrawiacz i osuszyć wypełnienie powietrzem bez oleju. W celu
zapewnienia mocnego połączenia ze spolimeryzowanym materiałem
kompozytowym, należy na jego powierzchnię nałożyć materiał Heliobond.
Następnie należy nałożyć materiał IPS Empress Direct Color za pomocą pędzelka
lub innego odpowiedniego instrumentu i polimeryzować go w czasie zależnym
od intensywności światła zdefiniowanej w Tabeli 1. Maksymalna grubość warstwy
materiału, która może być polimeryzowana wynosi 0,5 mm dla wszystkich kolorów,
z wyjątkiem brązowego. Maksymalna grubość polimeryzowanej warstwy dla
koloru brązowego wynosi 0,1 mm. Materiał do charakteryzacji powinien zostać
ostatecznie pokryty warstwą kompozytu (np. IPS Empress Direct, Tetric EvoCeram)
i być polimeryzowany w czasie i z intensywnością światła -zgodnie ze wskazówkami
producenta.
B) Zastosowanie do charakteryzacji pośrednich uzupełnień kompozytowych
W przypadku wykonywania wkładów typu inlay i onlay, materiał IPS Empress
Direct Color może być stosowany w sposób analogiczny jak w przypadku wypełnień
bezpośrednich (Rozdział A).
C) Zastosowanie do charakteryzacji uzupełnień chairside CAD/CAM.
1. Skontrolować dokładność dopasowania licówki.
2. Oczyścić i przygotować wewnętrzną powierzchnię materiału ceramicznego
zgodnie z zaleceniami producenta.
3. Nałożyć cienką warstwę materiału Heliobond na przygotowaną wewnętrzną
powierzchnię i rozproszyć go do bardzo cienkiej warstwy strumieniem powietrza.
4. Nałożyć jak najmniejszą ilość materiału IPS Empress Direct Color w cienkiej
warstwie, zgodnie z zapotrzebowaniem, w celu uzyskania efektu
charakteryzacji. Należy zwrócić uwagę, czy zbyt gruba warstwa podbarwiacza
nie będzie miała niekorzystnego wpływu na dopasowanie uzupełnienia lub
jego efekt estetyczny. Należy unikać korekt nałożonego materiału przy pomocy
wiertła, ani też nie ponawiać próbnego osadzania po charakteryzacji, gdyż
może to grozić utratą siły łączenia z cementem.
5. Heliobond i materiały do charakteryzacji należy polimeryzować zgodnie
z Tabelą 1.
6. Osadzić licówkę zgodnie z zaleceniami producenta cementu.
Uwagi dodatkowe
1. Należy stosować, wyłącznie końcówki aplikacyjne przeznaczone do materiału
IPS Empress Direct Color. W innym przypadku istnieje ryzyko rozlania się
materiału podczas jego nakładania.
2. Materiał IPS Empress Direct Color powinno się stosować w temperaturze
otoczenia. Po wyjęciu opakowania z lodówki, jeśli strzykawka jest schłodzona,
dozowanie materiału może być utrudnione.
3. Podczas nakładania chronić materiał IPS Empress Direct Color przed
intensywnym oświetleniem pola operacyjnego.
4. W celu uzyskania trwałego efektu charakteryzacji, materiału IPS Empress Direct
Color nie należy umieszczać jako ostatniej warstwy na powierzchni wypełnienia,
lecz pomiędzy jego warstwami.
5.
Jeśli materiał IPS Empress Direct Color jest stosowany bezpośrednio
w ustach pacjenta, ze względów higienicznych kaniula aplikacyjna może
być zastosowana wyłącznie u jednego pacjenta (aby zapobiec
zakażeniom krzyżowym między pacjentami).
6. Środki odkażające o właściwościach utleniających nie mogą być stosowane do
dezynfekcji strzykawek.