Ivoclar Vivadent Multilink Implant - Manual (Page 22)

– Jatkeet
• oksidikeramiasta (esim. zirkoniumoksidi)
• metallista (esim. titaani).
Vasta-aiheet
Multilink Implant -sementin käyttö on vasta-aiheinen,
–
mikäli työskentelyalueen kuivuudesta ei voida olla varmoja tai ohjeiden
mukaista käyttötekniikkaa ei voida noudattaa
– mikäli potilaan tiedetään olevan allerginen jollekin Multilink Implant -
sementin ainesosalle
– kiinnitettäessä restauraatioita, jotka koostuvat useammasta kuin
kolmesta implanttipilarista (samanaikainen kiinnitys mahdollinen
enintään kolmelle jatkeelle)
– kiinnitettäessä restauraatioita luonnolliseen hammasainekseen.
Haittavaikutukset
Systeemisiä haittavaikutuksia ei tunneta. Yksittäisissä tapauksissa on
raportoitu yksittäisten aineiden aiheuttamia allergisia reaktioita.
Yhteisvaikutukset
Fenoliset aineet (esim. eugenoli) estävät polymerisaatiota. Sen vuoksi näitä
aineita sisältäviä materiaaleja ei tule käyttää.
Hapettavasti vaikuttavat desinfiointiaineet (esim. vetyperoksidi) voivat
muodostaa yhteisvaikutuksia initiaattorijärjestelmän kanssa, mikä voi
haitata kovettumista. Automaattisia sekoitusruiskuja ei sen vuoksi tule
desinfioida hapettavilla desinfiointiaineilla. Desinfiointi voidaan suorittaa
esim. pyyhkimällä lääketieteellisellä alkoholilla.
Käyttö
1. Väliaikaisen rakenteen poistaminen
Poista väliaikainen rakenne ja tarvittaessa väliaikainen jatke.
2. Lopullisen jatkeen kiinnittäminen ja tarkastaminen
Valmistajan antamien määräysten mukaisesti.
Restauraation sopivuuden tarkastuksen ja sen jälkeen tapahtuvan
ylimääräisen yhdistelmämuovisementin poistamisen helpottamiseksi
voidaan käyttää ienretraktiolankaa.
3. Restauraation sovitus ja kuivaus
Tarkista restauraation sävy, istuvuus ja purenta. Suorita okkluusion
tarkastus erittäin varovasti, kun käytät helposti särkyviä ja hauraita
keraamisia materiaaleja, jotka voivat murtua vielä kovettumattomassa
tilassa. Suorita korjauksia tarvittaessa hienolla timantilla keskisuurella
pyörimisnopeudella ja kevyellä paineella. Kiillota hiottu pinta. Kun käytät
adhesiivista sidostavaa yhdistelmämuovitekniikkaa, eristä työskentelyalue
ehdottomasti huolellisesti mieluiten OptraGatella, vaihtoehtoisesti
vanurullilla, sylki-imurilla tai parotis-laastarilla.
4. Jatkeen pinnan esikäsittely
− Sulje jatkeen ruuvikanava esim. väliaikaisella täytemateriaalilla
(Telio ® CS Inlay).
− Huuhtele vesisuihkeella.
− Kuivaa jatke.
− Levitä Monobond ® Plus -ainetta: Levitä mikroharjalla ohut kerros ja
anna vaikuttaa 60 sekuntia. Kuivaa vedettömällä ja öljyttömällä ilmalla.
5. Restauraation pinnan esikäsittely
Valmistajan ohjeiden mukaisesti.
Muussa tapauksessa:
5.1 Restauraatioiden valmistelu
5.1.1 Metallista valmistetut tai metallituetut restauraatiot
– Hiekkapuhalla restauraation sisäpinta (hiekkapuhallusarvot
restauraatiomateriaalien valmistajan ohjeiden mukaisesti),
kunnes pinta on tasaisen matta.
– Puhdista restauraatio tarvittaessa ultraäänilaitteessa
noin 1 minuutin ajan.
– Huuhtele restauraatio huolellisesti vesisuihkulla ja kuivaa
öljyttömällä ilmalla.
– TÄRKEÄÄ! Vahvan sidoksen takaamiseksi metallipintoja ei saa
puhdistaa fosforihapolla.
5.1.2 Zirkoniumoksidista (esim. IPS e.max ® ZirCAD) tai alumiinioksidi-
keramiasta valmistetut restauraatiot
– Hiekkapuhalla restauraation sisäpinta (arvot restauraatio-
materiaalien valmistajan ohjeiden mukaisesti).
– Puhdista restauraatio tarvittaessa ultraäänilaitteessa
noin 1 minuutin ajan.
– Huuhtele restauraatio huolellisesti vesisuihkulla ja kuivaa
öljyttömällä ilmalla.
– TÄRKEÄÄ! Vahvan sidoksen takaamiseksi zirkonium-oksidipinto-
ja ei saa puhdistaa fosforihapolla.
5.1.3 Litiumdisilikaatti-lasikeramiasta valmistetut restauraatiot
(esim. IPS e.max Press, IPS e.max CAD)
– Etsaus 5 %:lla fluorivetyhapolla (esim. IPS ® Ceramic -etsausgeeli)
20 sekuntia tai restauraatiomateriaalien valmistajan ohjeiden
mukaisesti.
– Huuhtele restauraatio huolellisesti vesisuihkulla ja kuivaa
öljyttömällä ilmalla.
5.1.4 Lasikeramiasta valmistetut restauraatiot (esim. IPS Empress ® )
– Etsaus 5 %:lla fluorivetyhapolla (esim. IPS Ceramic -etsausgeeli)
60 sekuntia tai restauraatiomateriaalien valmistajan ohjeiden
mukaisesti.
– Huuhtele restauraatio huolellisesti vesisuihkulla ja kuivaa
öljyttömällä ilmalla.
5.2 Levitä Monobond Plus -ainetta siveltimellä tai mikroharjalla
esikäsitellylle pinnalle. Anna vaikuttaa 60 sekuntia. Puhalla lopuksi
voimakkaalla ilmavirralla.
6. Multilink Implant -materiaalin levitys
Kiinnitä ruiskuun uusi automaattinen sekoituskanyyli ennen jokaista
käyttökertaa. Pursota Multilink Implant -materiaalia automaattisesta
sekoituskärjestä ja levitä tarvittava määrä suoraan restauraatioon. Koska
kiinnitysmateriaali kovettuu osittain käytetyssä sekoituskanyylissä, sitä
voidaan käyttää kanyylin sisällön tulppana seuraavaan käyttökertaan
saakka.